Болничките пациенти со симптоми на мозочен удар бараат брза стручна евалуација и третман за да се запре оштетувањето на мозокот, што може да значи разлика помеѓу животот и смртта.Сепак, многу болници немаат деноноќен тим за нега на мозочен удар.За да се надомести овој недостаток, многу американски болници обезбедуваат телемедицински консултации на експерти за мозочен удар кои можеби се наоѓаат стотици милји подалеку.
Истражувачи и колеги од Факултетот Блаватник на Медицинскиот факултет Харвард.
Оваа студија беше објавена онлајн на 1 март во „JAMA Neurology“ и претставува прва национална анализа на прогнозата на пациентите со мозочен удар.Резултатите покажаа дека во споредба со пациентите кои посетувале слични болници кои немале услуги за мозочен удар, луѓето кои посетувале болници кои обезбедувале телемедицина за да го проценат мозочниот удар добиле подобра нега и имале поголема веројатност да го преживеат мозочниот удар.
Услугата за далечински мозочен удар евалуирана во оваа студија им овозможува на болниците без локална експертиза да ги поврзат пациентите со невролози кои се специјализирани за третман на мозочен удар.Користејќи видео, експертите од далечина можат виртуелно да испитуваат лица со симптоми на мозочен удар, да проверат радиолошки прегледи и да советуваат за најдобрите опции за третман.
Употребата на далечинско оценување на мозочниот удар станува се почеста појава.Телемозочниот удар сега се користи во речиси една третина од болниците во САД, но проценката на неговото влијание во многу болници е сè уште ограничена.
Вишиот автор на студијата, вонреден професор по политика за здравствена заштита и медицина во ХМС и жител во медицинскиот центар Бет Израел Диконес рече: „Нашите наоди даваат важен доказ дека мозочниот удар може да ја подобри грижата и да спаси животи“.
Во оваа студија, истражувачите ги споредија резултатите и стапките на 30-дневно преживување на 150.000 пациенти со мозочен удар третирани во повеќе од 1.200 болници во САД.Половина од нив дале советување за мозочен удар, додека другата половина не.
Еден од резултатите на студијата е дали пациентот примил реперфузиона терапија, која може да го врати протокот на крв во областа на мозокот погодена од мозочниот удар пред да се случи непоправлива штета.
Во споредба со пациентите третирани во болниците кои не се во Бихуа, релативната стапка на реперфузиона терапија за пациентите третирани во болниците во Бихуа беше 13% повисока, а релативната стапка на 30-дневна смртност беше 4% помала.Истражувачите откриле дека болниците со најмал број пациенти и болниците во руралните области имаат најголеми позитивни придобивки.
Водечкиот автор, Ендрју Вилкок, доцент на Медицинскиот факултет Лана на Универзитетот во Вермонт, рече: „Во малите рурални болници, употребата на мозочен удар се чини дека е најголемата придобивка - установи кои ретко се способни за мозочен удар.„Истражувач на политики за здравствена заштита на УХМР.„Овие наоди ја нагласуваат потребата да се решат финансиските бариери со кои се соочуваат овие помали болници при воведувањето мозочни удари“.
Коавторите вклучуваат Џесика Ричард од HMS;Ли Швам и Кори Закрисон од ХМС и Општата болница во Масачусетс;Хозе Зубизарета од ХМС, Школата за јавно здравје Ченхе на Универзитетот Харвард и Универзитетот Харвард;и Lori-Uscher-Pines од RAND Corp.
Ова истражување беше поддржано од Националниот институт за невролошки болести и мозочен удар (Грант бр. R01NS111952).DOI: 10.1001 / jamaneurol.2021.0023
Време на објавување: Мар-03-2021 година