Демократските пратеници изразија загриженост за можните расни разлики во читањата на пулсот оксиметар (нарекувајќи го ова прашање „живот и смрт“) два месеци откако американската Администрација за храна и лекови (ФДА) издаде јавно предупредување за овие уреди во петокот.Признајте ги нивните „ограничувања“.
За прв пат по децении, истражувачите открија можни неточности при користење на уредот од страна на луѓе со обоени бои, а низа нови студии произведоа нови податоци кои го истакнуваат проблемот и издадоа предупредување неколку месеци подоцна.Неодамна, истражувачите од Универзитетот во Мичиген објавија писмо во декември 2020 година во списанието New England Journal of Medicine и открија дека веројатноста за пропуштање на хипоксемија со оксиметар е три пати поголема од онаа на црните пациенти.
„Ве молиме имајте предвид дека многу фактори можат да влијаат на точноста на отчитувањата на пулсот оксиметар, како што се слабата циркулација, пигментацијата на кожата, дебелината на кожата, температурата на кожата, моменталната употреба на тутун и употребата на лак за нокти“, се вели во предупредувањето на ФДА.
Не ги спомнува експлицитно етничките разлики во точноста на опремата, што може да ги разочара лекарите и пациентите кои се обидуваат да привлечат внимание на проблемот.
„Вреди да се напомене дека терминот „раса“ или „раса“ не е спомнат во комуникациите на ФДА“, рече Томас Вали, лекар за пулмонална интензивна нега и автор на писмото од NEJM.„Истовремено, откривме дека постои разлика помеѓу црните и белите пациенти.Не знаеме зошто има таква разлика, мислиме дека е бојата на кожата“.
За време на пандемијата „Ковид-19“, пулс оксиметрите што се користат за мерење на нивото на кислород станаа особено корисна клиничка алатка бидејќи вирусот ја попречува природната способност на телото да преработува кислород.Во болниците, опремата игра витална улога во донесувањето одлуки за грижата за пациентот.На крајот на минатата пролет, откако неколку практичари сугерираа дека можеби е корисно да се чува уредот дома (на пример, слично на начинот на кој луѓето би сакале да чуваат термометар во ормарот за лекови), започна домашната верзија на уредот. летаат надвор од полиците во аптеките и Амазон и други онлајн сајтови брзо се распродадени.
Сепак, трудот од минатиот декември (и неговите упатувања на серија претходни студии кои го документираат истиот проблем, вклучително и трудови објавени во 2005 година) ги шокираше истражувачите и лекарите, кои рекоа дека не ја добиле супстанцијата за да дознаат за проблемот.Фрустрирани од сексуалната резолуција.15 години.
Утибе Есиен, асистент професор по медицина на Медицинскиот факултет на Универзитетот во Питсбург, рече: „Не можам да верувам во точноста на оваа бројка, а потпирањето на уредите што можат да пристрасат одредени групи луѓе е навистина вознемирувачко“. претходно овој месец.
Како одговор на оваа загриженост, Вилијам Мејзел, директор на Канцеларијата за евалуација на производи и квалитет на Центарот за опрема и радиолошко здравје на ФДА, изјави за СТАТ дека агенцијата ги прегледува достапните податоци и разгледува понатамошни истражувања доколку е потребно.Тој рече дека ФДА е уверена дека болничките оксиметри имаат висок степен на точност, но додаде дека за уредите што се продаваат на интернет и во аптеките, тоа можеби не е точно, а агенцијата не го разгледала или одобрила ова.
Мајкл Шудин, пулмолог на Државниот универзитет во Мичиген и автор на писмото NEJM, рече дека е задоволен што ФДА ја нагласи во својата изјава важноста да не се потпира премногу на пулс оксиметри за да се донесат медицински одлуки.Сепак, тој додаде дека верува дека неизричното спомнување на расата е „пропуштена шанса“.
Тој рече: „Со оглед на ограничувањата на овој напис, се сомневам дека ФДА сака да биде внимателна во нивните информации за расните разлики во точноста на пулсот оксиметар и да се фокусира повеќе на прашањето за точноста на пулсот оксиметар“.
Ерин е известувач за здравствена технологија во Калифорнија и коавтор на билтенот STAT Health Tech.
Статњуз, сега правиме детски труд?Биологијата и физиката се изучуваат на часовите над основното училиште, но се чини дека авторот на оваа статија не знае биологија и физика.
Како што предложи еден коментатор, добро е авторот да ја уреди статијата од „тело што произведува кислород“ во „тело што произведува кислород“.
Светлината е блокирана/апсорбира од пигментот.Бојата што ја гледате во бојата е бојата што ја рефлектира бојата.Затоа, она што го гледате е црно, што значи дека основните бои во спектарот на рефлексија не се основни бои.Бело, сите бои се рефлектираат.Оксиметарот работи под светлина, така што е многу под влијание на блокираната светлина/апсорбираната светлина.
Се чини дека авторите на овој напис сè уште немаат добиено биологија и физика, па затоа мора да имаат само основно образование.Бидејќи гимназијата и гимназијата се задолжителни курсеви, наставата по биологија и физика, може да ни помогне да размислиме дали овде да се занимаваме со детски труд, за да можат децата од основно училиште да ја напишат оваа статија.Дали добивме согласност од нашите родители?
Мерењето на кислородот со прст користи инфрацрвена светлина за да открие заситеност со кислород, бидејќи оксидираниот хемоглобин апсорбира повеќе инфрацрвена светлина.SO: Врз основа на откривање светлина, овој уред е помалку ефикасен за луѓе со потемна кожа.Ова е познато повеќе од 20 години, но не се преземени мерки за прилагодување.FDA треба јасно да го наведе ова, што може да го стимулира развојот на мерачите на кислород (на прсти), бидејќи DOES работи подобро за луѓе со темна кожа.„Расните предрасуди“ во насловот на овој напис е израз во боја на многу проѕирен дефект (игра на зборови).
Автор, се срамам од вашата зголемена расна поделба.Вашата статија го намалува квалитетот на statnews.Меѓутоа, во тоа време не бевте сами што го правевте ова во statnews.Можеби квалитетот на statnews опаѓа.
Кога престанаа расните работи на Либералната партија кога полуде?Тркачки оксиметар?Тоа е како расистички Ковид-19.Либерализмот е опасна ментална болест.Не, либералите секако не се расисти.Со сите се однесуваат подеднакво.Легално ги мразат сите во САД.
Оксиметарот користи светлосен зрак за мерење на кислородот.Ако имате предмети што ја блокираат светлината (како боја, лак за нокти итн.), светлосниот зрак ќе биде засегнат.Малку здрав разум отколку расни предрасуди.
Неуките доктори кои коментираат за расните предрасуди се глупи.Законите на физиката се слепи за трката и се управувани од законите на физиката.Кога професорот/наставникот ги предава основните знаења за ширење, дифракција и апсорпција на светлината, се чини дека спие на час.Не сакам глупав доктор како него да ме лекува.
Авторот треба да направи многу истражување за тоа како функционира оксиметарот, а не заговор за расна мамка.
Дали степенот на меланизација на кожата и креветот на ноктите на една личност игра физиолошка улога во апсорпцијата и преносот на светлината?Се сеќавам дека една неодамнешна статија објавена во NEJM (New England Journal of Medicine) го покрена ова прашање.Како научно ориентирана личност и лекар кој практикува, го поздравувам разгледувањето на какви било ставови и согледувања кои можат да ми помогнат да ги проценувам пациентите.Моето прво размислување е дека на можноста за отчитувања на пулс оксиметар ќе влијае нивото или интензитетот на меланин во кожата и ноктите.Тоа е биологија и физика!Апсорпцијата на ултравиолетова светлина преку кожата и како таа влијае на производството и метаболизмот на витаминот Д во кожата дополнително ја илустрира оваа точка.Меланинот всушност може да ја намали апсорпцијата на UVB светлината во кожата!Важно е да се разбере и разбере ова.
Не е целата наука „расистичка“!Освен ако и додека не ја прочитаме, проучуваме и проучуваме „Науката“, треба да бидеме многу внимателни да не извлекуваме погрешни заклучоци!
Време на објавување: Мар-03-2021 година