Епидемиолозите проценуваат дека повеќе од 160 милиони луѓе ширум светот закрепнале од СОВИД-19.Оние кои се опоравиле имаат алармантно ниска фреквенција на повторени инфекции, болести или смртни случаи.Овој имунитет на претходни инфекции штити многу луѓе кои моментално немаат вакцина.
Претходно овој месец, Светската здравствена организација издаде научно ажурирање во кое се наведува дека повеќето луѓе кои се опоравуваат од СОВИД-19 ќе имаат силен заштитен имунолошки одговор.Поважно, тие заклучија дека во рок од 4 недели по инфекцијата, 90% до 99% од луѓето кои се опоравуваат од СОВИД-19 ќе развијат откриени неутрализирачки антитела.Покрај тоа, тие заклучија - земајќи го предвид ограниченото време за набљудување случаи - имунолошкиот одговор остана силен најмалку 6 до 8 месеци по инфекцијата.
Ова ажурирање го повторува извештајот на НИХ во јануари 2021 година: Повеќе од 95% од луѓето кои се опоравиле од СОВИД-19 имаат имунолошки одговор кој има трајно сеќавање на вирусот до 8 месеци по инфекцијата.Националниот институт за здравје понатаму истакна дека овие наоди „даваат надеж“ дека луѓето кои се вакцинирани ќе развијат сличен траен имунитет.
Па, зошто посветуваме толку многу внимание на имунитетот предизвикан од вакцината - во нашата цел да постигнеме имунитет на стадо, нашите проверки на патувања, јавни или приватни активности или употребата на маски - додека го игнорираме природниот имунитет?Зарем оние со природен имунитет не треба да можат да продолжат со „нормалните“ активности?
Многу научници откриле дека ризикот од повторна инфекција е намален, а хоспитализацијата и смртноста поради повторна инфекција се исклучително ниски.Во шест студии кои опфаќаат скоро 1 милион луѓе, спроведени од Соединетите држави, Обединетото Кралство, Данска, Австрија, Катар и Маринскиот корпус на Соединетите држави, намалувањето на реинфекцијата со СОВИД-19 се движеше од 82% до 95%.Австриската студија, исто така, покажа дека фреквенцијата на повторна инфекција со СОВИД-19 предизвикала само 5 од 14.840 лица (0,03%) да бидат хоспитализирани, а 1 од 14.840 луѓе (0,01%) починале.
Покрај тоа, најновите податоци од САД објавени по објавувањето на НИХ во јануари покажаа дека заштитните антитела можат да траат до 10 месеци по инфекцијата.
Бидејќи креаторите на јавните здравствени политики го намалуваат нивниот имунитет на статусот на вакцинација, дискусиите во голема мера ја игнорираа сложеноста на човечкиот имунолошки систем.Постојат голем број многу охрабрувачки истражувачки извештаи кои покажуваат дека крвните клетки во нашето тело, таканаречените „Б-клетки и Т-клетки“, придонесуваат за клеточниот имунитет по СОВИД-19.Ако имунитетот на САРС-КоВ-2 е сличен со оној на другите сериозни инфекции со коронавирус, како што е имунитетот на САРС-КоВ-1, тогаш оваа заштита може да трае најмалку 17 години.Сепак, тестовите кои го мерат клеточниот имунитет се сложени и скапи, што го отежнува нивното добивање и ја спречува нивната употреба во рутинска медицинска пракса или анкети за јавното здравје на населението.
ФДА има овластено многу тестови за антитела.Како и секој тест, тие бараат финансиски трошоци и време за да се добијат резултати, а извршувањето на секој тест има важни разлики во тоа што всушност претставува позитивното антитело.Клучната разлика е во тоа што некои тестови откриваат само антитела пронајдени по природна инфекција, антитела „N“, додека некои не можат да направат разлика помеѓу природни или антитела индуцирани од вакцина, „S“ антитела.Лекарите и пациентите треба да обрнат внимание на ова и да прашаат кои антитела всушност ги мери тестот.
Минатата недела, на 19 мај, ФДА издаде билтен за јавна безбедност во кој се наведува дека иако тестот за антитела SARS-CoV-2 игра важна улога во идентификувањето на луѓето кои биле изложени на вирусот SARS-CoV-2 и можеби развиле адаптивен имунитет Активен одговор, тестирање на антитела не треба да се користи за да се утврди имунитетот или заштитата од COVID-19.Добро?
Иако е важно да се обрне внимание на пораката, таа е збунувачка.ФДА не даде никакви податоци во предупредувањето и ги остави оние кои беа предупредени несигурни зошто тестирањето на антитела не треба да се користи за да се утврди имунитетот или заштитата од СОВИД-19.Во соопштението на FDA се вели дека тестирањето на антитела треба да го користат оние со искуство во тестирање на антитела.нема помош.
Како и со многу аспекти на одговорот на федералната влада на СОВИД-19, коментарите на ФДА заостануваат зад науката.Имајќи предвид дека 90% до 99% од луѓето кои се опоравуваат од СОВИД-19 ќе развијат детектирачки неутрализирачки антитела, лекарите можат да го користат точниот тест за да ги информираат луѓето за нивниот ризик.Можеме да им кажеме на пациентите дека луѓето кои се опоравиле од СОВИД-19 имаат силен заштитен имунитет, кој може да ги заштити од реинфекција, болест, хоспитализација и смрт.Всушност, оваа заштита е слична или подобра од имунитетот предизвикан од вакцината.Накратко, луѓето кои се опоравиле од претходна инфекција или кои имаат откриени антитела треба да се сметаат за заштитени, слично на луѓето кои биле вакцинирани.
Гледајќи во иднината, креаторите на политиката треба да го вклучат природниот имунитет утврден со точни и сигурни тестови за антитела или документи за претходни инфекции (претходно позитивни PCR или антигенски тестови) како ист доказ за имунитет како и вакцинацијата.Овој имунитет треба да има ист социјален статус како и имунитетот предизвикан од вакцината.Таквата политика во голема мера ќе ја намали анксиозноста и ќе ги зголеми можностите за патување, активности, посети на семејството итн. и се придружи на вакцинираната војска.
Џефри Клауснер, д-р, MPH, е клинички професор по превентивна медицина на Медицинскиот факултет Кек на Универзитетот во Јужна Калифорнија, Лос Анџелес и поранешен медицински службеник на Центрите за контрола и превенција на болести.Ноа Коџима, доктор на науки, е резидентен лекар по интерна медицина на Универзитетот во Калифорнија, Лос Анџелес.
Клауснер е медицински директор на компанијата за тестирање Curative и ги откри надоместоците на Danaher, Roche, Cepheid, Abbott и Phase Scientific.Тој претходно доби средства од НИХ, ЦДЦ и приватни производители на тестови и фармацевтски компании за истражување на нови методи за откривање и лекување на заразни болести.
Материјалите на оваа веб-локација се само за референца и не се замена за медицински совет, дијагноза или третман обезбедени од квалификувани даватели на здравствени услуги.© 2021 MedPage Today, LLC.Сите права се задржани.Medpage Today е еден од федерално регистрираните заштитни знаци на MedPage Today, LLC и не смее да се користи од трети страни без изречна дозвола.
Време на објавување: 18.06.2021